Tomografie computerizată

Ce este un CT?

Scanarea CT (sau tomografie computerizată) este o tehnică imagistică care utilizează raze X rotative și algoritmi computerizați pentru a crea imagini transversale („felii”) detaliate ale corpului – dezvăluind structuri osoase, organe, țesuturi moi și vase de sânge cu precizie superioară radiografiilor convenționale.

Se utilizează în multe domenii medicale, inclusiv pentru diagnosticarea traumelor, pneumoniilor, emboliilor, leziunilor abdominale, cancerelor, litiazei biliopancreatice, arterelor coronare etc.

Țesuturile absorb razele X în mod diferit, iar această proprietate este utilizată pentru a distinge diferitele părți ale corpului și pentru a caracteriza eventualele anomalii.

Administrarea substanțelor de contrast permite evaluarea mai precisă a diferențelor dintre țesuturi și separarea clară a formațiunilor patologice de cele normale. Vasele de sânge pot fi evidențiate cu substanță de contrast (angiografie), ceea ce permite evaluarea posibilelor anomalii ale pereților vasculari sau prezența stenozelor sau ocluziilor.

Angiografie coronariană / scor calciu

Coronary CT angiography (CCTA) este investigația dedicată evaluării arterelor coronare după injectarea substanței de contrast intravenos, pentru diagnosticarea bolii coronariene și evaluarea stenozelor.

Scorul calciului coronar măsoară depunerile de calciu în arterele coronare, oferind estimarea riscului cardiovascular în absența simptomelor clinice.

Care este indicația de tomografie computerizată și când se efectuează?

Pentru identificarea anomaliilor interne care nu apar pe radiografii simple: tumori, tromboze, hemoragii, inflamații, obstrucții sau complicații post-traumatice.

Este utilizată și în:

planificarea intervențiilor chirurgicale
biopsii
episoade abdominale acute
tumori hepatice
boli inflamatorii intestinale
boli cardiovasculare (coronare, valvulare)

Cine poate solicita o investigație CT?

Investigațiile CT se efectuează pe baza unei recomandări eliberate de un medic specialist.

Ce trebuie să aduceți cu dumneavoastră la investigație:

Acte de identitate (buletin / carte de identitate, card de sănătate)
Bilet de trimitere de la medicul specialist – obligatoriu pentru investigațiile finanțate
Analize recente de funcție renală (după caz: hemoleucogramă, electroliți)
Toate investigațiile anterioare relevante (scrisori medicale)
CD/DVD cu imagini de la investigații imagistice anterioare (CT sau RMN), dacă există

Cum se desfășoară o scanare CT?

Pacientul se întinde pe o masă care alunecă într-un scanner în formă de inel („donut”). Tubul de raze X se rotește în jurul corpului, generând imagini secționale.

Aparatul este silențios, dar se pot auzi zgomote mecanice. Pacientul trebuie să stea nemișcat; respirația poate fi oprită câteva secunde la indicația tehnicianului pentru imagini clare.

Scanarea durează de obicei secunde sau minute, în funcție de tipul CT și de utilizarea substanței de contrast.

Pregătirea pacientului

Înainte de o investigație cu substanță de contrast, evitați mesele grele (cu 4 ore înainte de examinare)
Hidratați-vă bine (consumați multă apă înainte și după investigație)
Dacă sunteți diabetic și luați medicamente cu metformină, opriți administrarea cu 2 zile înainte și după investigație
Pentru unele investigații abdomino-pelvine este necesar consumul a 1–1,5 litri de apă sau contrast diluat – veți fi informat în prealabil

Considerații speciale pentru CT coronarian

Pentru imagini de calitate optimă, este esențial ca frecvența cardiacă să fie ≤ 60/min.

Dacă este necesar, veți primi medicamente pentru reducerea pulsului (oral sau intravenos).

Recomandări:

evitați cafeaua, ceaiul, băuturile energizante și fumatul în ziua investigației

Medicamentele pot acționa în 1–2 ore, deci pot apărea timpi de așteptare mai mari.

Investigația durează aproximativ 20–60 de minute. După examinare, veți rămâne în sala de așteptare încă 20–30 de minute pentru monitorizare.

👉 Este recomandat să alocați o jumătate de zi pentru întreaga procedură.

Care sunt riscurile unei investigații CT?

Expunere la radiații: CT implică o doză mai mare decât radiografia convențională
abdominal: ~8 mSv
toracic: ~5–7 mSv
coronarian: ~9–12 mSv
Reacții la contrast: rare, dar pot fi severe (erupții, reacții alergice)
Claustrofobie: scanerul este deschis și mai spațios decât un RMN; anxietatea poate fi gestionată

Datorită progresului tehnologic, doza de radiații este din ce în ce mai mică.

În timpul sarcinii, CT-ul este contraindicat, iar la persoanele tinere se efectuează doar în cazuri justificate.

Reacțiile alergice la substanța de contrast sunt rare și, de obicei, ușoare (erupții cutanate, mâncărime), dar pot apărea și reacții severe (dificultăți de respirație, edem).

👉 Informați întotdeauna personalul dacă ați avut reacții anterioare la substanțe de contrast pe bază de iod.

Cum se desfășoară investigația?

Dacă este necesară administrarea de contrast, vi se va monta un cateter intravenos. La unele investigații se aplică electrozi EKG.

CT-ul nu este un aparat închis – veți sta întins într-un inel subțire.

În timpul examinării:

aparatul poate fi zgomotos
masa se poate mișca
vi se va cere să țineți respirația pentru câteva secunde

Toate instrucțiunile vor fi explicate înainte de începerea investigației.

Când este gata rezultatul?

Imaginile sunt interpretate de medicul radiolog și raportate medicului curant.

Rezultatele sunt disponibile în câteva zile
În cazuri urgente, pot fi oferite imediat

Rezultatele:

pot fi vizualizate online (timp de 60 de zile, pe baza codului primit)
pot fi ridicate tipărite de la recepție

👉 Imaginile sunt analizate în maximum 10 zile lucrătoare.